تساقط الشعر و علاجه

أن المنطقة المانحة لوحدات الشعر القابلة للزراعة و التي تمت برمجتها على ألا تتساقط تقع ما بين الأذنين.

إن مصطلح FUT هو مختصر كلمات "زراعة وحدة البصيلة " و المعروف أيضا بمصطلح طريقة الشريحة. في هذه الطريقة تؤخذ جذور الشعر من المنطقة الواقعة بين الأذنين في شكل شريط ضيق و بعد هذا الإجراء يبقي أثر رقيق جدا في نفس المنطقة. و في ترانسميد يتم فصل كل وحدة جريبي بعناية تحت المجهر لاعدادها للزراعة. تكون كل وحدة معدة جريبا جاهزا لنقله الى موضعه الجديد.

إن مصطلح FUE هو مختصر كلمات " قطف وحدة البصيلة" و المعروفة بطريقة الاقتطاف. في هذه الطريقة يتم استخراج البصيلات وحدة تلو الأخرى بواسطة آلة خاصة. هذه الطريقة يمكن أيضا من استخراج واستخدام شعر الجسم كمبدأ. و ميزة هذه الطريقة تتمثل في ألا تترك أي أثر في فروة الرأس. و العيب فيها أن يتم تنفيذ هذه العملية بعد حلق الشعر على الصفر. في طرق FUT وFUE كليهما تتم زراعة الجذور في أماكنها الجديدة بنفس الأسلوب.

إن تساقط الشعر الذكري عملية مستمرة مدى الحياة. و بعد إجراء عملية زراعة شعر ناجحة لا يتساقط الشعر المزروع الذي تم برمجته للبقاء مدى الحياة على عكس الشعر المحيط بها. لذلك تم تطوير برامج وقائية. قد يتم لكم أيضا تحديد برنامج صيانة مع توليفة من الأدوية النظامية و المستحضرات الموضعية والعلاج المحلية في مقابلتكم مع الطبيب المعالج.

ا يمكن اجراء عملية زراعة الشعر في الأفراد الذين لا يملكون عددا كافيا من الجذور في المنطقة المانحة. ليس من المستحسن أيضا إجراؤه على الأفراد الذين لديهم تساقط شعر ضئيل جدا خلال علاج أمراض الأنسجة الرخوة و الأشخاص الذين يعانون مشاكل في تخثر النزيف.

إذا أحريت عملية زراعة الشعر بطريقة FUT يكون الهدف ألا يترك أثرا في المنطقة المانحة من فروة الرأس بشكل لا يلاحظه حتى الحلاق و تغطية المنطقة بالشعر تماما. وهناك محاولات جديدة ترمي القضاء على آثار FUT تماما باستخدام تقنية نسيج خارجي للخلية Extra-Cellular Matrix.

في أكتوبر 2003، قام الدكتور راسمان Rassman الإصدار الأول لطريقة FUE التي سماها F.O.X في اجتماع الجمعية الدولية لجراحة ترميم الشعر في نيويورك. و تقوم عيادة ترانسميد بإجراء عمليات FUE منذ يناير 2004.

هذا و منذ عام 2004 قام أطباء جراحة التجميل العاملين في ترانسميد بنقل ما يزيد 10 ملايين من البصيلات في أكثر من 5000 عملية جراحية عن طريق FUE.
يمكن زراعة 4000 وحدة طعوم فقط في يوم واحد بطريقة FUE. و هذا العدد كاف لتحويل منطقة واسعة من الرأس مغطاة بالشعر. في الحالات التي لا يمكن التوصل الى هذا العدد بطريقة FUE فقط تستخدم تقنيات FUT وFUE معا. و بذلك يمنع من إجراء عمليتين منفصلتين على نفس المريض خلال فترة سنة واحدة و هذا يكسب وقتا للمريض.

أيا كانت الطريقة المتبعة في الجراحة فمنطقة الزرع تبدو حمراء بسبب القشور الرقيقة لمدة أسبوع. و تنخفض جدة هذا الاحمرار في اليوم الخامس. بعد سقوط القشور تعافى هذه المنطقة لتستعيد مظهرها السابقة تماما اعتبارا من اليوم الثامن او العاشر.

في العملية التي يتم اجراؤها عن طريق تقنية FUE، ينبغي حلق الشعر على الصفر. و هذا يعني ان المريض لن يشارك في الحياة الاجتماعية بسبب الآثار الموجودة في المنطقة المانحة. ومع ذلك ، في المرضى من أصحاب الشعر الطويل و إذا كان عدد الجذور التي سيتم استخراجها قليلا، يتم حلق المنطقة المانحة التي تؤخذ منها الجذور يتم تغطيتها من خلال الشعر بعد التدخل. بالتالي يمكن العودة الى الحياة الاجتماعية بشكل أسرع.

يمكنك السباحة في البحر أو المسبح بعد 15 يوما من العملية.

يمكنك المشي وممارسة التمارين الرياضية الخفيفة بعد 7أيام من العملية و الاستمرار في نشاطاتك الرياضية المعتادة بعد اسبوعين من العملية.

هذا قرار نتركه للمريض. من وجهة نظر طبية يمكنك الاستمرار في العمل أو الحياة الاجتماعية مباشرة بعد العملية. التقشر الذي يحدث في المنطقة المانحة حيث يتم إجراء عمليات زراعة الشعر يتم التخلص منها خلال حوالي 8-10 أيام وذلك مع تطبيق طريقة Fast Forward.

لا، لا يبقى أي أثر ملحوظ تشاهده العين المجردة في المنطقة المانحة حتى لو حلق الشعر بعد إجراء عملية FUE.

نعم و مع ذلك إذا كان عدد جذور الشعر التي سوف يتم استخراجها قليلا في المرضى الذين لديهم شعر مناسب يتم حلق المنطقة المانحة في شكل شرائط و تغطى المواضع المحلوقة بشعر الأجزاء غير المحلوقة.

لا يقوم بتنفيذ هذه العمليات إلا أطباء جراحة التجميل. السبب في ذلك أن تدخل الجراحات في مجموعة الجراحة المجهرية و يتطلب الحصول على معلومات طبية خاصة. و بالتالي لا يصرح لإخصائي التجميل والفني أوالممرضة لتنفيذ هذه العملية. في عيادة ترانسميد للشعر و الجراحة التجميلية يتم تنفيذ هذه التدخلات من قبل؛

تحت إدارة الدكتورة مليكة كولاهجي الطبية
الطبيب الجراح إلكر آبايدين،
الطبيب الجراح أوزكه أرجون،
الطبيب الجراح علي أمره قرةدنيز،
الطبيب الجراح علي دورسون كان،

بالنسبة للمرضى الذين يطلبون التخدير العام الطبيبة أسين اوزاجماك (طبيبة التخدير) تعمل كطبيب استشاري.

1. يستخدم التخدير الموضعي في العمليات التي تجرى بتقنية FUE. و ينبغي استخدام هذا التخدير الموضعي أن يكون فاعلا لفترة طويلة من قبل الجراحين مع التعليم الطبي و الخبرة.

2. ينبغي أن يكون التدخل خلال استخراج وحدات البصيلات مع استخدام المجاهر و عدم الاساءة الى الجذور وا ستخراج كل واحد منها بدقة فائقة. و لا تكون جذور الشعر سليمة و مناسبة للزراعة الا اذا تم استخراجها من قبل الجراحين المدربين على الجراحة المجهرية مع العناية والحذر.

3. إن عدد الجذور في المنطقة المانحة منحصرة من حيث العدد. لذلك كل جذر شعر مهم بالنسبة للمرضى و لجراح التجميل الذي يريد تنفيذ عملية ناجحة. و استخراج الجذور من البصيلات من المنطقة المانحة أمر يتطلب الخبرة.

4. لا تقتصر عملية زراعة الشعر على استخراج الجذور. يجب ان تكون الخبرة والمعرفة اللازمة للحفاظ على الجذور و التخطيط لقنوات الزراعة خصيصا لكل مريض على حدة و وجود جراح تجميل من ذوي الخبرة أثناء عملية زراعة الشعر و فريق طبي مؤلف من المدربين على هذه العمليات و المعدات الطبية عالية التقنية أمور مهمة جدا لنجاح عملية زراعة الشعر.

تعتمد هذه المدة على عدد الجذور المزمع زراعتها و نوعية الشعر للمريض. يتم زرع حوالي 1500-2000 من الجريب في جلسة واحدة وتستمر كل جلسة نحو 3-4 ساعات.

يمكن زراعة ما يصل إلى 4000 من الجذور في العمليات التي تجرى مع تقنية FUE في بالتوازي مع قدرة المنطقة المانحة. وبالتالي فإن تجاوز هذا العدد قد يؤدي إلى نتائج غير محمودة على أساس تجاربنا و محاوراتنا العلمية مع الزملاء الاجانب.

يحدث تقشر رقيق لمدة 8-10 أيام بعد العملية. و تتساقط هذه القشور من الرأس مثل قشرة فروة الرأس و يتم القضاء عليها كليا في غضون8-10 أيام مع غسلها يوميا. خلال هذه الفترة قد يستمر المريض في حياته اليومية والعمل من خلال ارتداء قبعة. يبدأ الشعر في النمو في الأشهر الثلاثة الأولى و بعد سنة واحدة من تاريخ زراعة الشعر يتم الوصول إلى المظهر المستهدف في البداية.

معظم الرجال البالغين الأصحاء مع الشعر الكافي في المنطقة المانحة (منطقة ما بين الاذنين) مناسبون لإجراء عملية زراعة الشعر.

نعم، يمكن

أن عشرين في المائة من عملياتنا التي تجري في عيادتنا هي عمليات التصحيح التي نقوم بها للمرضى الذين تم إجراء استعادة الشعر في عيادات مختلفة الا أنها لم تحقق النتيجة المرجوة من الناحية الجمالية.

الحالة الأكثر إزعاجا اجتماعيا فهي زراعة الشعر بشكل ملحوظ. ان تصحيح مثل هذه الحالات التي تعرف باسم "رأس طفل" أو "رجل العشب" والتي تحمل اسم "Look Pluggy" في الأدبيات الطبية يتطلب من الجراح أن يعمل خصيصا لهذا المريض لفترة زمنية مضعفة. و على عموما فإن تصحيح التدخل الخاطئ هو أكثر صعوبة من التدخل لأول مرة.

تتطلب عمليات التصحيح تخطيطا جيدا جدا. تكون المنطقة المانحة في المريض الذي خضع لعملية جراحية غير ناجحة محدودة. في مثل هذه الحالة، ينبغي للجراح عمل خطة جيدة لنجاح زراعة الشعر و هذا ما يقتضي أخذ عمر المريض و توقعاته و نوع تساقط الشعر الذي يعاني منه و نوع عملية زراعة الشعر التي أجريت له في الإعتبار.

في الحالات التي تكون المناطق المانحة فيها قد استنفدت بالكامل فمن الصعب جدا نزع البصيلات من المناطق التي زرعوا فيها و علاجها تحت المجهر لزراعة أكثر نجاحا و جمالا. فتكون لكل شعرة أهمية نجاح في عمليات التصحيح.

أثر الجرح و الشريط
قد يحدث فقدان الشعر في مناطق مختلفة من الراس نتيجة الإصابات بالجروح في الرأس لأسباب مختلفة.

تفضل FUE يعني " قطف وحدة البصيلة" في مثل هذه المناطق. ومع ذلك، فمن المستحسن قبل اجراء عملية التصحيح استشارة دقيقة و إجراء اختبار مع عدد قليل من البصيلات للتأكد من نجاح عملية التصحيح.

بالإضافة إلى ذلك كثيرا من عمليات التصحيح تجرى على آثار الجروح التي تحدث نتيجة عملية زراعة الشعر بطريقة FUT يعني الشريحة. كما يمكن متابعته في الادبيات الطبية فإن طريقة Trichophytic closure تعد واحدة من التقنيات الحديثة التي لا تترك وراءها آثارا يمكن ملاحظتها من الخارج. ومع ذلك، يتم استخدام تقنية FUE " قطف وحدة البصيلة" لتمويه آثار الجروح غير الجمالية عندما لا يمكن استخدام تلك التقنية.

في عمليات التصحيح من هذا النوع، يتم استخراج جذور الشعر من المنطقة المانحة وتزرع على خط أثر الجرح. و بذلك يمنع من ظهور أثر الجرح و يسبب عدم الاتياح في المجتمع.

التمويه
تتولد النتائج السلبية في عمليات زراعة الشعر التي تعرف بين الناس باسم "رأس طفل" أو "رجل العشب" عموما من استخدام بصيلات سميكة ذات جذور شعر متعددة في تشكيل خط الشعر الأمامي.

يستخدم مبدأ بسيط لحل مثل هذه المشاكل الجمالية. توضع جذور الشعر الأحادية و الرقيقة في صف واحد أمام جذور الشعر كبيرة وغير الطبيعية كما تغطي سياج حديقة. مع تخطيط صحيح تبقى جدائل الشعر الكثيفة وراء هذا السياج المكون من الجدائل الرقيقة. في نتيجة عملية تصحيح جيدة تمركز جذور الشعر الكبيرةهذه في صورة تجعل الشعر كثيفا و ذات حجم.

تتطلب عمليات التصحيح الصبر بقدر ما تتطلب التخطيط الجيد. في الغالب الأعم لا يفضل الجراح التدخل الواحد بسبب ضرورة العمل في منطقة مانحة قد استهلكت. بدلا من ذلك، أنه يستخدم جزء من الأجزاء المتبقية من المنطقة المانحة لتنفيذ المرحلة الأولى من التصحيح. بعد مرور عام واحد يتم إجراء تدخل صغير وتكميلي تبعا للنتيجة التي حصلت بعد التدخل الاول.

تصحيح الاتجاه الخاطئ للشعر
ان نمو الشعر المزروع بإتجاه غير متناسب مع جذور الشعر الموجودة في المنطقة المزروعة و عمليات تصحيح نتائج الزراعة التي لا تظهر طبيعية تعد من عمليات التصحيح الأكثر صعوبة.

في مثل عمليات التصحيح هذه قد تؤدي محاولات تكييف الشعر المزروع الجديد مع اتجاهات الجذور التي تم وضعها على زاوية خاطئة الى تفاقم المشكلة. ومع ذلك فان تحويل زاوية الشعر نحو الزاوية السليمة قد يؤدي الى ظهور غير طبيعي لأن الشعر ينمو نتيجة العملية السابقة في زاوية عكسية.

في مثل هذه الحالات يفضل وضع جذور الشعر الجديدة دون تغيير كبير في زاوية الشعر لتنفيذ عمليات الزراعة الجديدة من دون لفت الانتباه وتصحيح الوضع السابق.

زراعة الحواجب
تشكل العيون الأجزاء الأكثر تميزا في الوجه. و الحواجب تلعب دورا هاما في تشكيل تعابير مختلفة على الوجه عن طريق تاطير العينين. لم يتم تطوير علاج أو مستحضرات تجميل طبية لتنمية الحواجب في المناطق التي فقدت الحواجب أو نقصت حتى الآن. أيا كان السبب يمكن زراعة جذور الشعر في مكان الحواجب المفقودة ويمكن أن يظهر الشعر الجديد في النمو مثل الحواجب.

إن عملية زراعة الحواجب عبارة عن نقل جذور الشعر الصحية المبرمجة وراثيا على الا تتساقط مدى الحياة و التي يتم استحصالها من المنطقة الواقعة بين الأذنين في الجزء الخلفي من الرأس والتي تسمى "المنطقة المانحة" الى الحواجب.

تبدأ هذه العملية مع قرار المريض لشكل الحاجب الذي يرغب فيه بعد التشاور مع جراح التجميل. وبعد ذلك يتم إعطاء مهدئ خفيف لتخدير المريض و يجرى تخدير للمنطقة التي سيتم تنفيذ هذا الإجراء فيها. تستمر هذه العملية حوالي ساعة واحدة و قد يستحم المريض بعد 24 ساعة بعد العملية.

ويلاحظ تقشر خفيف و إحمرار في منطقة الزراعة بعد العملية لمدة أربعة أيام. تشفي المنطقة التي يتم تنفيذ عملية الزراعة تماما بعد مرور ستة أو سبعة ايام. و النمو الكامل للحواجب المزروعة يستغرق من ثلاثة أشهر الى ستة أشهر. على الرغم من أنه عادة ما لا يحتاج لتدخل ثان ينبغي تقييم النمو في نهاية الشهر السادس و إجراء التدخل الثاني للحصول على النتيجة المرجوة إذا لزم الأمر.

إن عملية زراعة الحواجب من العمليات الدقيقة التي يتطلب التخصص. لأن زوايا واتجاهات الشعر في منطقة الحاجبين مختلفة من شعر فروة الرأس. الشعر في منطقة فروة الرأس ينمو بزاوية 45 درجة و لكن نمو الشعر في منطقة الحاجب موازي تقريبا للجلد. فإن جذور الشعر في هذه المنطقة تنمو عموديا في منطقة التقاطع مع الأنف و متجهة نحو الاسفل في الجزء العلوي من الحاجبين و متجها نحو الأعلى في الجزء الأسفل من الحاجبين. و يصبح الشعر ليكون سطرا واحدا في النهاية.و لذلك يجب وضع الجذور المنزوعة من فروة الرأس إلى حويصلات صغيرة جدا في الجلد وحدات بصيلات رقيقة للغاية بحيث لا تترك أي أثر في المنطقة ويتم التوصل إلى مظهر طبيعي. كما ترون وبسبب كل هذه الأسباب أن تشكيل الحاجبين من قبل طبيب جراحة التجميل صاحب الخبرة أمر في غاية الأهمية.

لا توجد أية مضاعفات تحدث في عملية زراعة الحواجب. و مع ذلك ينبغي أن يؤخذ في الاعتبار أن الحواجب الجديدة تنمو بشكل أسرع من الشعر. لذلك فالحواجب الجديدة تنمو بشكل أسرع مقارنة مع حواجبك لا سيما في السنة الأولى بعد زراعة الحاجب. بعد عام واحد تبدأ الحواجن الجديدة للتكيف مع معدل النمو في المنطقة التي زرعوا فيها.

كما كانت صحة الشعر هي من الأمور الهامة في حياة النساء فإن صحة الشعر و الشوارب مهمة جدا للرجال. ومع ذلك في بعض الحالات لا يملك الرجال اللحية والشارب في الكثافة التي يرغبون فيها.

إنه وفقا لإحصائية الجمعية الدولية لجراحة ترميم الشعر (ISHRS) المحررة في عام 2008 قد لوحظ تزايد كبير بنسبة تصل حى 110 في المائة في عمليات زرع اللحية والشارب في تركيا والمناطق المجاورة لا سيما مع زيادة معرفة الأفراد حول زراعة الشعر.

ان كثافة اللحية و نسيجها و نوعية شعر اللحية تخضع لسيطرة الجينات تماما. بعد مرحلة البلوغ يبدأ شعر اللحية اكتساب سماكة و شكل دائم لها خلال الثلاث سنوات التالية. وما لم يحدث تغيير مهم في مستويات هرمون الذكورة يحافظ شعر اللحية على هذه الخصائص المميزة.

قد يحدث تساقط شعر اللحية والشارب بسبب أمراض المناعة الذاتية، فضلا عن الأمراض الجلدية. بخلاف ذلك، فإن أثقل صورة تنشأ فيها نتيجة الاختلالات الهرمونية. وينبغي التنبه الى أن يكون مستوى هورمون التستوستيرون لا ينخفض أقل من قيمة العتبة في الرجال. و يمكن أيضا أن يكون فقدان شعر اللحية بسبب مرض يسمى داء الثعلبة Alopecia areta.

لا يوجد علاج أو مستحضرات تجميل طبية لإنماء الشعر في المناطق دون الشعر حتى الآن. هذه الحقيقة واردة بحق اللحية و الشارب أيضا. الحل هو زراعة اللحية والشارب.

يمكن إجراء عملية زراعة اللحية والشارب في سن 20-22 عندما تصل الهرمونات الى المستوى القاعدي. ويفضل هذه العملية بالنسبة للرجال الذين يرغبون في نمو السوالف مثل ظهور اللحية لمدة يومين و لكن شعر اللحية لديهم غير منتظم أو ناقص

يمكن إجراء عملية زراعة اللحية و الشارب على جميع الرجال الأصحاء الذين ليس لديهم لحية أساسا أو الذين لديهم بقع في مناطق متفرقة في اللحية. و من عمليات التصحيح الأكثر شيوعا هو زراعة الشعر على الجروح.

يمكن إجراء عملية زراعة اللحية و الشارب في أي شخص لديه الشعر على فروة الرأس. يتم تنفيذ العملية من خلال استخراج جذور الشعر الرقيقة من المنطقة الواقعة بين الأذنين فوق الرقبة أو من أعلى الأذنين.

كما هو الحال في عمليات زراعة الشعر تستخدم طريقة FUE في المرضى الذين يوافقون على حلق الشعر على الصفر و تستخدم طريقة FUT في المرضى الذين لا يوافقون على حلق الشعر على الصفر في زراعة اللحية والشارب.

يبدأ الجلد يتشفي في شكل قشور حمراء في يوم الزراعة و يعود الى شكله الطبيعي بعد اسبوع من اجراء عملية الزراعة. لا يحدث أي ألم أو أذى شديدبعد عملية زراعة اللحية و الشارب كما هو الحال مع عمليات زراعة الشعر فروة الرأس.

تبدأ النتائج في الظهور بعد مضي ما يقرب من ثمانية الى تسعة أسابيع بعد العملية. لا يمكن تمييز شعر اللحية الموجودة من شعر فروة الرأس التي تتم زراعتها بالعين المجردة. تكون النتيجة طبيعية و دائمة.